Lai gan ĶMI tradicionāli tiek izmantots liekā svara mērīšanai un tiek izmantots pašreizējās aptaukošanās definīcijās, Komisija uzsvēra vienu no galvenajiem trūkumiem – ĶMI neatspoguļo ķermeņa tauku sadalījumu.

Tā kā ĶMI nenodala tauku masu un lieso masu, dažiem cilvēkiem ĶMI rādītājs var būt normāls vai uz robežas ar lieko svaru, neskatoties uz to, ka viņiem ir liekais ķermeņa tauku daudzums. Dažos gadījumos, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, tas var novest pie aptaukošanās diagnozes neuzstādīšanas un atstāt viņu veselības risku nepamanītu.

To pašu problēmu var novērot arī skalas pretējā galā – dažiem cilvēkiem ar augstu muskuļu masu, bet veselīgu ķermeņa tauku līmeni, piemēram, sportistiem, mēdz būt augstāks ĶMI rādītājs. Dažos gadījumos, tas var novest pie tā, ka viņiem tiek nepareizi klasificēta aptaukošanās.

Tas parāda, ka, lai gan ĶMI ir vērtīgs skrīninga rīks, liekā ķermeņa tauku daudzuma noteikšana, izmantojot tādus rīkus kā Vidukļa apkārtmēra un auguma garuma attiecība, Vidukļa apkārtmērs un Vidukļa un gurnu apkārtmēra attiecība, var palīdzēt labāk identificēt un diagnosticēt aptaukošanos. Lai uzzinātu savu vidukļa apkārtmēra un auguma garuma attiecību, izmantojiet zemāk esošo kalkulatoru.

Komisijas priekšlikums par aptaukošanos kā stāvokli, ko raksturo liekie ķermeņa tauki, ir tikai puse no stāsta.

Tas ir tāpēc, ka šajā definīcijā nav ņemts vērā, ka dažiem cilvēkiem ar lieko ķermeņa tauku daudzumu ir plašākas veselības komplikācijas, piemēram, sirds un asinsvadu slimības vai 2. tipa cukura diabēts, bet citiem nav. Tas lika Komisijai ierosināt divas jaunas aptaukošanās kategorijas: pirmsklīnisko un klīnisko aptaukošanos.

Viņi definē pirmsklīnisko aptaukošanos kā pārmērīgu ķermeņa tauku daudzumu, kas saistīts ar mainīgu veselības riska līmeni, bet bez pastāvīgiem orgānu darbības traucējumiem un/vai samazinātas spējas veikt ikdienas aktivitātes.

Viņi definē klīnisko aptaukošanos kā hronisku slimību, ko izraisa tikai aptaukošanās un ko raksturo pastāvīgas orgānu disfunkcijas pazīmes un simptomi un/vai samazināta spēja veikt ikdienas aktivitātes.

Samazinātas orgānu funkcionēšanas pazīmes var izskatīties kā elpas trūkums, ko izraisa aptaukošanās ietekme uz sirdi vai plaušām. Samazināta audu funkcija var ietvert tādus simptomus kā ceļu vai gūžas sāpes, ko izraisa stīvas locītavas un samazināts kustību diapazons.

Ikdienas aktivitātes, kuras ir grūti veikt, var ietvert pašaprūpes darbības, piemēram, personīgo higiēnu, peldēšanos, tualetes apmeklēšanu, apģērbšanos un ādas vai pēdu kopšanu.

Tātad, pie kādas jaunas visaptverošas aptaukošanās definīcijas Komisija nonāca? Vienkāršiem vārdiem sakot… “Stāvoklis, kad cilvēkam ir pārmērīgs ķermeņa tauku daudzums un/vai neveselīgs tauku sadalījums, ko izraisa daudzi faktori, kas vēl nav pilnībā izprasti.”¹

Ir svarīgi nodalīt augstu slimības risku no aktīvas slimības ar aptaukošanos, jo tas var ietekmēt to, vai personas svara pārvaldības mērķis ir vērsts uz profilaksi vai ārstēšanu.

Šī stratēģija ir novērojama arī citu izplatītu slimību, piemēram, prediabēta, ko parasti var kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām, un diabēta, kam nepieciešama medicīniska ārstēšana, gadījumā.

Tā kā cilvēkiem ar klīnisko aptaukošanos jau ir samazinātas orgānu funkcijas pazīmes, klīniskās aptaukošanās aprūpes galvenais mērķis ir uzlabot šīs veselības komplikācijas.

No otras puses, tā kā pirmsklīniskā aptaukošanās var palielināt ar aptaukošanos saistītu slimību, piemēram, sirds un asinsvadu slimību, 2. tipa diabēta un pašas klīniskās aptaukošanās, risku, pirmsklīniskās aptaukošanās pārvaldības galvenais mērķis ir riska mazināšana.

Ir svarīgi atcerēties runāt ar savu ārstu gan par pirmsklīnisko, gan klīnisko aptaukošanos.

Tas ir tāpēc, ka agrīnas iejaukšanās ir galvenais faktors, lai palīdzētu novērst pirmsklīniskās aptaukošanās simptomus, kas pāriet uz klīnisko aptaukošanos. Abos gadījumos galvenais aptaukošanās aprūpes mērķis ir uzlabot jūsu vispārējo veselību, nevis tikai koncentrēties uz svara samazināšanu.

Kopumā šīs Komisijas darbs atbalsta to, ka aptaukošanās ir nopietna hroniska slimība, kuras savlaicīga atklāšana un personalizētāka diagnoze var palīdzēt veicināt vairāk pielāgotu aptaukošanās aprūpi.

Vēl nav skaidrs, kā šie ieteikumi izskatīsies praksē. Piemēram, ārstēšanas aizkavēšana līdz komplikāciju rašanās brīdim vai tādu apstākļu kā 2. tipa cukura diabēts izslēgšana no diagnostikas kritērijiem ir pretrunā pašreizējām vadlīnijām un var ietekmēt piekļuvi aprūpei. Turklāt veselības aprūpes speciālistiem būs nepieciešama papildu apmācība un pietiekami daudz resursu, lai atbalstītu pareizu diagnostiku, personalizētus ārstēšanas plānus un apsekošanu cilvēkiem ar aptaukošanos, neapdraudot veselības aprūpes sistēmu noturību.

Neatkarīgi no tā, kā liekais svars tiek klasificēts, savlaicīga atbalsta meklēšana no draugiem, ģimenes un ārstiem var palīdzēt jums veikt pasākumus, lai aizsargātu savu veselību veselīgākai un laimīgākai nākotnei.