Go to the page content

Vairāk par aptaukošanos: definīcija, simptomi un diagnoze

Aptaukošanās ir hroniska slimība, kas var nopietni ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti un labsajūtu. Šeit ir viss, kas jums jāzina par aptaukošanos, tostarp aptaukošanās pazīmes un simptomi, diagnoze un precīza aptaukošanās definīcija.

4 min. read
Woman speaking to doctor

Kas ir aptaukošanās?

Medicīnas speciālisti aptaukošanos definē kā sarežģītu un progresējošu slimību, kad pārmērīgs vai patoloģisks ķermeņa tauku daudzums izraisa un palielina ilgtermiņa veselības komplikāciju risku.

Visizplatītākais aptaukošanās klasificēšanas veids ir ķermeņa masas indekss (ĶMI), ko aprēķina, dalot svaru kilogramos ar auguma garumu kvadrātmetros. Lielākajai daļai cilvēku ĶMI 25 kg/m² vai vairāk nozīmē paaugstinātu aptaukošanās un liekā svara simptomu risku, kam ir nepieciešams papildu novērtējums. Lai gan ĶMI nenosaka aptaukošanās diagnozi, ĶMI 30 kg/m2 vai vairāk ir saistīts ar paaugstinātu kardiovaskulāro risku un mirstību, un ikvienam, kura ĶMI ir 30 vai vairāk, jākonsultējas ar ārstu atbalsta saņemšanai.

ĶMI ir objektīvs veids, kā klasificēt nepietiekamu svaru, normālu svaru, lieko svaru un aptaukošanos pieaugušajiem. Oficiālās aptaukošanās definīcijas ietvaros ir dažādas šīs slimības klasifikācijas.

ĶMI klasifikācija Nepietiekams svars — zem 18,5 kg/m²
  Normāls svars — 18,5 – 24,9 kg/m²
  Liekais svars — 25,0 – 29,9 kg/m²
  I pakāpes aptaukošanās — 30,0 – 34,9 kg/m²
  II pakāpes aptaukošanās — 35,0 – 39,9 kg/m²
  III pakāpes aptaukošanās — 40 kg/m² un vairāk

Šī klasifikācija ir standartizēts mērījums un ir daļa no starptautiski atzītas aptaukošanās definīcijas.

Kādi simptomi parasti ir saistīti ar aptaukošanos?

Papildus ĶMI 30 kg/m² vai vairāk ir arī citi aptaukošanās simptomi, kas var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Aptaukošanās simptomi:

  • Grūtības veikt fiziskas aktivitātes, piemēram, kāpt pa kāpnēm
  • Elpas trūkums
  • Pastiprināta svīšana
  • Krākšana
  • Regulāra noguruma sajūta
  • Locītavu sāpes
  • Muguras sāpes
  • Zema pašapziņa un pašvērtējums
  • Izolētības sajūta
  • Depresija, trauksme un garastāvokļa svārstības

Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Kā tiek diagnosticēta aptaukošanās?

Aptaukošanās diagnoze var būt svarīgs solis aptaukošanās ārstēšanā un kontrolē.

Aptaukošanās diagnostika parasti ietver dzīvesveida, medicīniskās un ģimenes anamnēzes novērtēšanu, fizisko pārbaudi un/vai laboratorijas analīzes.

Lai novērtētu dzīvesveidu, medicīnisko un ģimenes anamnēzi, veselības aprūpes speciālists var uzdot jautājumus, kas saistīti ar tālāk norādīto:

  • Etniskā piederība
  • Ģimenes anamnēze
  • Uzturs
  • Fiziskās aktivitātes un vingrošanas paradumi
  • Ēšanas traucējumi
  • Depresija un citas garastāvokļa svārstības
  • Ģenētika
  • Zāles
  • Hronisks stress
  • Smēķēšanas ieradumi

Fizikālā izmeklēšana

Fizikālā izmeklēšana var būt arī nepieciešama, lai apstiprinātu oficiālu aptaukošanās diagnozi. Vadlīnijas iesaka ārstiem izmantot Edmontonas sistēmu aptaukošanās stadiju noteikšanai (EOSS), kas ir aptaukošanās mentālās, metaboliskās un fiziskās ietekmes mērījums. Tas var palīdzēt ārstam izstrādāt jums piemērotāko ārstēšanās plānu.

Fizikālā izmeklēšana var ietvert:

  • Svara, auguma un vidukļa apkārtmēra mērīšanu
  • Asinsspiediena mērīšanu
  • Novērtējumu par to, vai jums ir ar aptaukošanos saistītas slimības (piemēram, cukura diabēts, arteriālā hipertensija, garīgās veselības traucējumi, osteoartrīts, elpceļu slimības utt.)
  • Aptaukošanās izraisītu ādas problēmu pārbaudi, piemēram, acanthosis nigricans (sausi, tumši ādas plankumi, kas var liecināt par insulīna rezistenci)

Laboratorijas analīzes

Visbeidzot aptaukošanās pazīmju un simptomu noteikšanai var veikt laboratorijas analīzes. Jūsu ārsts izvēlēsies, kuras laboratorijas analīzes veikt atkarībā no jūsu stāvokļa un novērtējuma.

Laboratorijas analīzes var izmantot, lai novērtētu tālāk norādīto:

  • Glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā (lai izmērītu cukura līmeni, kad tas ir viszemākais)
  • Holesterīna analīzes (tostarp kopējo, ABL un ZBL holesterīnu, triglicerīdus)
  • Urīnskābi (parasts atkritumprodukts, kas izdalās caur nierēm un tiek izvadīts no organisma ar urīnu)
  • Vairogdziedzera funkcijas un endokrīnās sistēmas izvērtējumu (lai novērtētu jūsu hormonu līmeni)
  • Aknu funkciju
  • Aknu izmeklēšanu (tostarp ar ultraskaņu vai biopsiju)
  • Ar metabolo disfunkciju saistītu steatohepatisko aknu slimību (MASLD) vai citu aknu patoloģiju
  • Sirds un asinsvadu sistēmas novērtējumu
  • Laboratoriska miega izmeklēšanu miega apnojas noteikšanai (kad elpošana miegā apstājas un atsākas)

Ārstēšanas iespējas

Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, iespējams, esat piedzīvojis aizspriedumus attiecībā uz svaru vai pagātnē bijušas stigmatizētas sarunas ar ārstu vai veselības aprūpes speciālistu. Tas ir tāpēc, ka aptaukošanās kā slimība ir salīdzinoši jauna zinātniskās pētniecības un attīstības joma. Tas ir novedis pie ilgstošas neizpratnes ​​no sabiedrības un veselības aprūpes speciālistu puses. Svarīgi atcerēties, ka ir panākts liels progress, lai aptaukošanās ārstēšana kļūtu par prioritāti veselības aprūpes komandām visā pasaulē. Dažās valstīs tagad ir pat specializētas svara kontroles klīnikas liekā svara un aptaukošanās ārstēšanai.

Pārrunājot aptaukošanos ar savu ārstu, viņš, iespējams, vēlēsies apspriest jūsu vēlmes un ārstēšanās iespējas aptaukošanās kontrolei.

Jūs varat pārrunāt ar ārstu savu vēlmi kontrolēt svaru, iepriekšējos mēģinājumus kontrolēt sava stāvokļa simptomus, zaudētā svara saglabāšanas priekšrocības, kā arī iespējamās komplikācijas un sekas, kas ir saistītas ar aptaukošanos.

Šīs klasifikācijas ir standartizēts mērījums un ir daļa no starptautiski atzītas aptaukošanās definīcijas.

Kas izraisa aptaukošanos?

Vienkāršots izskaidrojums ir enerģijas disbalanss, kad uzņemtās kalorijas ir ievērojami vairāk nekā patērētās kalorijas. Patiesībā aptaukošanās cēloņi ir sarežģīti, un tos ietekmē dažādi ģenētiski, vides un uzvedības faktori. Kā viens no iespējamiem iemesliem, uz ko norāda pierādījumi, ir iedzimtas iezīmes, kas traucē vielmaiņas un svara regulēšanas mehānismus organismā. Uzziniet vairāk par aptaukošanās cēloņiem šeit.

Lai saprastu, vai jums ir aptaukošanās, un saņemtu profesionālu padomu, svarīgi ir konsultēties ar ārstu vai aptaukošanās speciālistu. Meklējot profesionālu palīdzību, jūs būsiet labāk sagatavoti svara un aptaukošanās simptomu kontrolei veselīgā un ilgtspējīgā veidā.

Atsauces:
  1. Wharton, S, Lau, D et al. Obesity in adults: a clinical practice guideline. Canadian Medical Association Journal. 2020; 192(31) 875-891
  2. Rueda-Clausen CF, Poddar M, Lear SA, Poirier P, Sharma AM. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines: Assessment of People Living with Obesity. https://obesitycanada.ca/guidelines/assessment/. Last accessed: 22 November 2022
  3. Lopez-Jimenez F, Almahmeed W et al. Obesity and cardiovascular disease: mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart Federation and World Obesity Federation. Eur J Prev Cardiol. 2022; 0 1-20
  4. Obesity. NHS. https://nhs.uk/conditions/obesity/. Last accessed: 22 November 2022
  5. Clemens EL et al. Diagnosing Obesity as a First Step to Weight Loss: An Observational Study. Obesity 28(12):2305-2309.
  6. Yumuk V et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obesity Facts 2015;  8(6):402-424.
  7. de Wit LM et al. Depressive and anxiety disorders and the association with obesity, physical, and social activities. Depression and anxiety 2010; 27(11):1057-1065
  8. Caterson, ID, Alfadda, AA et al. Gaps to bridge: Misalignment between perception, reality and actions in obesity. Diabetes Obes Metab 2019; 21: 1914-1924
  9. Kirk SFL, Ramos Salas X, Alberga AS, Russell-Mayhew S. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines:  Reducing Weight Bias in Obesity Management, Practice and Policy. Available from: https://obesitycanada.ca/guidelines/weightbias. Last accessed: 22 November 2022
  10. Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nature Reviews Endocrinology 2019; 15:288–298
Vai šis raksts jums šķita noderīgs?
Jums varētu patikt